ادغام آموزش پزشکی و سیستم مراقبت سلامت در کشور

مقدمه:

در سال 1985 یک قانون بوسیله مجلس شورای اسلامی ایران تصویب شد که در آن وزارت جدید ادغام شده بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تأسیس شد. این وزارت نه تنها مسئول مراقبت سلامت مردم بود بلکه وظیفه آموزش کارکنان سلامت را هم بعهده داشت. بطور بین المللی این یک  واقعیت قابل قبول است که خیلی از دستاوردهای اصلی در حیطه سلامت عمومی که کشور ما مشهور است، بخاطر تأسیس و گسترش شبکه مراقبت سلامت عالی و ادغام آن در دانشگاههای علوم پزشکی است. این ادغام هم نوآورانه بود و هم پیشتازانه و کاربردهای مهمی در سیستم مراقبت سلامت در ایران داشته است.

یک مقایسه بین تئوری کلاسیک – تست و تئوری سؤال – پاسخ (قسمت دوم)

 

تجزیه و تحلیل داده‌ها :

دو بخش تجزیه و تحلیل داده‌ها برای اخذ ویژگی‌های روانسنجی انجام شدند. ابتدا استفاده از مراحل تئوری کلاسیک- تست است که شامل تجزیه و تحلیل سؤال است. میکروسافت Excel برای تجزیه و تحلیل و محاسبات مرتبط با تجزیه و تحلیل تئوری کلاسیک- تست استفاده شد.

 نرم افزار SPSS هم برای تعیین پایایی آزمون استفاده شد. دوم، روش تئوری سؤال – پاسخ برای کالیبراسیون دشواری‌های سؤال و آزمودنی بکار رفت. نرم افزار WINSTEPS برای این تجزیه و تحلیل‌ها بکار رفت. آزمون عملکرد افتراقی سؤال با استفاده از نرم افزار در محاسبه آماره‌های مرتبط با آزمون‌های نسبت درست نمایی تئوری سؤال- پاسخ برای تعیین سوء‌گیری سؤال در ارتباط با گروه‌های متفاوت آزمودنی انجام شد. نرم افزار وب سایت L.L آزمایشگاه روانسنجی Thurstone در دانشگاه Chapel, South Carolina Hill دانلود شد. 

یک مقایسه بین تئوری کلاسیک – تست و تئوری سؤال – پاسخ (قسمت اول)

چکیده :

هنگام ارزیابی کیفیت یک سنجش آموزشی، پایایی، روایی و سوء‌گیری سؤال در فرآیند شاخص هستند. این مطالعه، تئوری کلاسیک- تست و تئوری سؤال- پاسخ را در ارزیابی کیفیت یک سنجش ساخته شده پیشرفته تحصیلی ریاضی دانشجویان دانشگاه را بکار میبرد.

پیامدهای یادگیری دوره پزشکی عمومی در اسکاتلند پایه ای برای توانمندی در پزشکی عمومی (قسمت سوم)

رویکرد دکتر به کارش چگونه است؟

پیامدهای علوم پایه، اجتماعی و بالینی و اصول مربوطه: یک دانش آموخته لایق، مشکلات سلامت را با استفاده از اصول دانش علمی رایج و درک پزشکی مربوطه تشخیص و توضیح می دهد و مدیریت می کند.

پیامدهای یادگیری دوره پزشکی عمومی در اسکاتلند پایه ای برای توانمندی در پزشکی عمومی (قسمت دوم)

پزشک قادر به انجام چه کاری است؟

پیامد برای بررسی بیمار

در طی روشهای عملی نمونه های گوناگونی از روشهای بررسی بیمار وجود دارد و بسته به اینکه انتظار از یک فارغ التحصیل تازه پزشکی انجام آنها را خودش شخصاً بعهده بگیرد یا اینکه بداند آنها چگونه انجام می گیرد و مناسب استفاده است. کفایت در اصول عمومی بررسی بیمار ضروری است.

پیامدهای یادگیری دوره پزشکی عمومی در اسکاتلند پایه ای برای توانمندی در پزشکی عمومی (قسمت اول)

مقدمه:

سابقه: این سند نتیجه یک پروژه مشارکتی ما بین پنج دانشکده پزشکی در اسکاتلند است. گروه مسئول برنامه آموزشی پزشکی اسکاتلند مسئولیت مفهوم اولیه پروژه را بر عهده دارد. SDMCG (گروه گروه مسئول برنامه آموزشی پزشکی) برای اولین بار در یک دوره پنج ساله تغییرات برنامه آموزشی که منتج از پیشنهادات GMC در سال 1993 جهت دوره آموزشی پزشکی عمومی است را بوجود آورد. نتیجه گروه تقویت پیوند نزدیکتر میان پنج دانشکده پزشکی در اسکاتلند است و بطور ویژه ارتقاء تبادل عقاید و همه موضوعات آموزش پزشکی و تشویق همکاری ما بین دانشکده در خصوص توسعه برنامه آموزشی و اجرای آن می باشد.

حداقل الزامات و استاندارد ها در آمورش پزشکی

مقدمه:

با آغاز هزاره جدید جهان در حال مواجهه با جهانی شدن در حیطه های گوناگون زندگی ماست. ما در حال ملاحظه افزایش مهاجرت پزشکان از یک کشور به کشور دیگر، رشد حرفه های جهانی که خدماتی در هر کشوری از جهان ارائه می کنند، هستیم. این طور اجتناب ناپذیری در حال ارائه یک مقدمه ای است که در تعاریف ملزومات واستانداردهای آموزشی و ارزشها و رفتار حرفه ای بطور بین المللی قابل قبول است. اگرچه محتوای برنامه درسی  دوره های تحصیلی پزشکی، عمومی که در حدود 1600 دانشکده پزشکی اجرا می شود، از دانشکده ای به دانشکده دیگر فرق می کند. محتواشان با اصطلاحی از اهداف عمومی براساس توافق اساتید دانشگاهی با لحاظ کردن ملزومات در زمان امتحانات پایانی بیان می شود. این منتج به یک سطح خیلی متفاوتی از دانش، مهارتها و رفتار پزشکی می شود که بوسیله دانش آموختگان دانشکده های پزشکی، کشورهای گوناگون کسب می شود که بیش از شش میلیون ساکنین سراسر دنیا کاربرد کیفیت مراقبت سلامت دارد.

پروژه Monte Carlo (قسمت سوم)

ثبات آماره‌های سؤال تئوری سؤال- پاسخ و تئوری کلاسیک- تست:

جداول 4 و 5 نتایج شبیه‌سازی ما را که ویژگی‌های ثبات چارچوب‌های اندازه‌گیری تئوری کلاسیک – تست و تئوری سؤال- پاسخ را بررسی می‌نماید ارائه می‌کند. ارقام ثبت شده در این جداول معدل همبستگی‌های با استفاده از Fisherz transformations برآوردهای برآوردهای دشواری سؤال (جدول 4) و برآوردهای تمییز سؤال (جدول 4) مشتق شده از همان چارچوب اندازه‌گیری در 100 آزمون شبیه‌سازی شده هستند. هر آزمون دو نمونه متفاوت از آزمودنی‌های شبیه‌سازی شده پاسخگو، که در کل 200 نمونه اتفاقی آزمودنی‌ها برای هر شرایط وجود داشت. برآوردهای پارامتری سؤال تئوری سؤال- پاسخ از نمونه‌های متفاوت آزمودنی (نمونه 1 در مقابل نمونه 2) همبستگی برای اندازه‌گیری ثبات آماره‌های سؤال مبتنی بر تئوری سؤال- پاسخ اندازه‌گیری شد. آماره‌های سؤال تئوری کلاسیک-تست حاصل از نمونه‌های متفاوت بطور مشابه با یکدیگر مقایسه گردید.

پروژه Monte Carlo (قسمت دوم)

آماره‌های سؤال و آزمودنی

آماره‌های سؤال و آزمودنی تئوری سؤال- پاسخ و تئوری کلاسیک- تست برای هر سری داده‌های پاسخ ایجاد شده در این مطالعه برآورد شدند. نتایج برای قابلیت قیاس (هم نظیری)، ثبات و صحت مورد بررسی قرار گرفتند. این فرآیند 100 بار برای هر وضعیت مطالعه انجام شد. دشواری سؤال در چارچوب تئوری کلاسیک-تست بعنوان نسبت آزمودنی‌ها که بطور موفقیت آمیز به هر سؤال (مثل 100) پاسخ دادند اندازه‌گیری شد. یک شاخص دشواری سؤال بالا برای یک سؤال نشان می‌دهد که نسبت بزرگتری از آزمودنی‌ها بطور صحیح پاسخ دادند. بدین صورت، مقادیر دشواری بالا سؤالات آسان‌تر را نشان می‌دهد، در حالیکه مقادیر پایین سؤالات سخت‌تر را نشان می‌دهد. آماره‌های دشواری سؤال در چارچوب اندازه‌گیری تئوری سؤال- پاسخ برای هر سؤال بعنوان پارامتر b (دامنه‌ی حدود 2 تا 2- ) در هر دو مدل یک و دو پارامتری تئوری سؤال- پاسخ اندازه‌گیری شد. در این چارچوب، مقادیر پارامتری بالا سؤالات مشکل را نشان می‌دهند، در حالیکه مقادیر پایین سؤالات ساده را نشان می‌دهند.

پروژه Monte Carlo (قسمت اول)

با وجود امتیازات نظری شناخته شده تئوری سؤال- پاسخ نسبت به تئوری کلاسیک-تست تحقیقاتی که ویژگی‌های تجربی‌شان برای معلوم کردن تفاوت‌های پایدار قابل اثبات بودند، ناکام ماندند. این مطالعه با استفاده از تکنیک‌های Monte Carlo با داده آزمون شبیه سازی شده ویژگی آماره‌های آزمودنی و سؤال حاصل از این دو چارچوب اندازه‌گیری را بررسی نمود. یافته‌ها ارائه نمودند که برآوردهای توانایی آزمودنی و دشواری سؤال مبتنی بر تئوری سؤال- پاسخ و تئوری کلاسیک- تست در شرایط شبیه‌سازی آزمون با یکدیگر بسیار قابل مقایسه (همانند) باثبات و دقیق هستند. اگر چه، در حالیکه برآوردهای تمییزسؤال براساس تئوری سؤال- پاسخ در میان اکثر شرایط تجربی درست هستند، پارامترهای تمییزسؤال مبتنی بر تئوری کلاسیک- تست ثابت شد تنها تحت یکسری شرایط صحت دارند. کاربردهای نتایج این مطالعه برای تجزیه و تحلیل سؤال روانسنجی و انتخاب سؤال بحث می‌شود.